Urologie Instruments chirurgicaux Cystoscopie urétrale Ciseaux flexibles en acier

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1 Présentation:
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2 Spécifications
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Questions fréquentes

Quelles sont les indications chirurgicales et les contre-indications des instruments chirurgicaux urologiques?

Les indications et contre-indications des instruments chirurgicaux urologiques sont les suivantes:

Indications à prendre:
Hyperplasie de la prostate: telle que l' expansion transurétrale de la prostate (PUL), adaptée aux patients atteints d' hyperplasie de la prostate avec un volume de 30 à 80 ml.
Sténose urétrale: y compris le cancer de la vessie superficielle, le cancer de la vessie invasif, etc.
Fibromes utérins, polypes utérins: adaptés aux opérations chirurgicales telles que la vaporisation, la découpe, l'ablation, la coagulation, le décapage et la fermeture vasculaire des tissus mous.
Cystectomie rénale: réalisée par des techniques rétroperitoneoscopiques et laparoscopiques à deux ports.
La descente testiculaire pour le cryptorchidisme: peut également être réalisée par laparoscopie.
Ligature de la varicocèle: également dans le cadre de la chirurgie laparoscopique.
Atrésie des voies urinaires, dysurie, hématurie récurrente, infection des voies urinaires, insuffisance rénale:ces symptômes peuvent nécessiter une intervention chirurgicale lorsque le traitement médical échoue ou que des difficultés financières surviennent.
Contra-indications:
Infection aiguë: la chirurgie n'est pas adaptée en cas d' infection aiguë du système génito-urinaire.
Maladies hématologiques, troubles de la coagulation: ces patients ne sont pas adaptés à la chirurgie laparoscopique.
Ceux qui n'ont pas signé le formulaire de consentement pour une intervention chirurgicale: C'est l'un des critères d'exclusion, indiquant que le patient doit accepter l'intervention chirurgicale avant qu'elle ne puisse être effectuée.
Insuffisance organique sévère: Le risque d'opération est plus élevé chez ces patients et la chirurgie n'est généralement pas recommandée.
Obstruction des voies urinaires inférieures, allergie aux matières du produit: par exemple, ces conditions sont clairement mentionnées dans les contre-indications des gaines de guidage urétéral jetables.
En outre, certaines contre-indications spécifiques sont également mentionnées dans les instructions d'utilisation d'instruments et d'équipements spécifiques.les pinces de fermeture ne peuvent pas être utilisées comme dispositifs d'occlusion pour la contraception des trompes de Fallope, ni ne peuvent être utilisés pour le traitement laparoscopique du donneur.

En bref, les indications et contre-indications des instruments chirurgicaux urologiques doivent être évaluées en détail en fonction de la maladie et des conditions spécifiques des patients,et respecter strictement les spécifications et les directives d'exploitation pertinentes.

Quelles sont les indications et contre-indications spécifiques des instruments chirurgicaux urologiques dans le traitement de l' hyperplasie de la prostate?

Les indications et contre-indications spécifiques des instruments urologiques chirurgicaux dans le traitement de l' hyperplasie de la prostate sont les suivantes:

Indications à prendre:
Syndrome évident d' hyperplasie de la prostate: comprenant des symptômes d' irritation de la vessie et des symptômes d' obstruction des sorties de la vessie, tels que miction fréquente, dysurie,augmentation du volume résiduel d' urine dans la vessie et de la rétention d' urine.
Faible effet du traitement médicamenteux: lorsque le patient présente toujours des symptômes évidents d' hyperplasie prostatique après le traitement médicamenteux, un traitement chirurgical peut être envisagé.
Les calculs de la vessie combinés: les calculs de la vessie peuvent provoquer une hématurie et des signes d'irritation des voies urinaires, qui doivent être traités par chirurgie.
Test du débit urinaire anormal: Les patients dont le volume d'urine est supérieur à 150 ml et le débit urinaire maximal inférieur à 10 ml/s conviennent à une intervention chirurgicale.
Infection récurrente des voies urinaires: en raison de l' hyperplasie de la prostate, l' urine résiduelle augmente, ce qui augmente le risque d' infection des voies urinaires, et une intervention chirurgicale est donc nécessaire.
Effets graves sur la qualité de vie: par exemple chez les patients présentant une augmentation significative de la nocturie ou une urine particulièrement difficile.
Faible effet médicamenteux à long terme: patients ayant un faible usage à long terme de bloqueurs des récepteurs α ou d' inhibiteurs de la 5α-réductase.
Contra-indications:
Maladies systémiques: les patients atteints de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, d' hypertension grave, d' infarctus du myocarde aigu non contrôlé, d' arythmie, etc. ne sont pas adaptés à une intervention chirurgicale.
Maladies respiratoires: les patients souffrant d' asthme bronchique sévère, d' emphysème et d' infection pulmonaire ne sont pas adaptés à la chirurgie.

Quels sont les principaux instruments utilisés dans la chirurgie de la stricture urétrale et leurs indications et contre-indications?

Les principaux instruments utilisés dans la chirurgie de la stricture urétrale comprennent des dilatateurs urétraux, des sondes urétrales, des instruments microscopiques, des cathéters en silicone, etc.Les dilatateurs d'urètre jetables sont un instrument chirurgical passif courant., qui est principalement utilisé pour améliorer la rétrécissement ou l' obstruction urétrale en dilatant l' urètre.

En ce qui concerne les indications, le traitement de la stricture urétrale est généralement utilisé comme méthode de traitement de première intention, ce qui convient à la stricture urétrale causée par diverses raisons, telles que les traumatismes,séquelles d' une chirurgie intracavitarisLa méthode de traitement de première intention pour la stricture urétrale est la uréthrotomie interne visuelle directe (UIVD).Il est divisé en couteau froid et couteau chaud..

En ce qui concerne les contre-indications, la stricture urétrale associée à une infection urétrale, à un abcès périurétral ou à une fistule urétrale est une contre-indication absolue pour une urétrotomie interne.parce que lorsque la muqueuse urétrale est coupéeLes bactéries peuvent pénétrer dans la circulation sanguine depuis l' incision, entraînant une bactériémie et même un choc endotoxique.Les patients atteints d' urétrite ou de prostatite aiguë doivent également éviter le cathéter..

Quelle est la meilleure méthode chirurgicale pour les fibromes utérins et les polypes utérins, ainsi que leurs indications et contre-indications?

Les méthodes chirurgicales, les indications et les contre-indications pour les fibromes utérins et les polypes utérins sont les suivantes:

Fibromes utérins
Méthodes chirurgicales
Chirurgie abdominale: y compris laparotomie et chirurgie laparoscopique.
Chirurgie hystéroscopique: adaptée aux fibromes sous-muqueux.
chirurgie: adapté aux patients sans indications de laparotomie.
Indications
Les fibromes sous-muqueux: une augmentation du volume menstruel et une menstruation prolongée affectent l' implantation de l' embryon.
Fibromes intramuraux: plus grand diamètre, près de la cavité utérine, compression de l'endomètre, résultant en une morphologie endométrique anormale.
Traitement médicamenteux inefficace ou récidive après l'ablation du fibrome.
Si le diamètre du fibrome est ≥ 4 cm lorsque la patiente se prépare à la grossesse, il est recommandé de l' enlever.
Les fibromes grandissent toujours sans traitement hormonal après la ménopause.
Contra-indications
fibromes intramuraux multiples, utérus de plus de 4 mois de grossesse, ou fibromes intramuraux situés dans la couche profonde, fibromes de ligaments larges qui dépassent la cavité utérine,le diamètre du fibrome est supérieur à 10 cm, une adénomyose ou une transformation maligne.
Polypes utérins
Méthode chirurgicale
Chirurgie hystéroscopique: utilisée pour exclure l' inflammation et les contre-indications chirurgicales.
Indications
Exclure les contre-indications chirurgicales: Tout d'abord, effectuez les tests de laboratoire correspondants pour comprendre s'il existe une inflammation et des contre-indications chirurgicales.le traitement anti-inflammatoire doit être activement administréIl ne peut être fait qu'après avoir passé le réexamen.
Contra-indications
Il est nécessaire d'exclure les contre-indications chirurgicales, de faire attention au moment de l'opération, de préparer le puits et d'avoir des membres de la famille qui vous accompagnent, et de faire des soins postopératoires.

Quelles sont les conditions spécifiques pour les indications et contre-indications de la ligature de la varicocèle élevée?

La ligature de la varicocèle élevée est une méthode chirurgicale pour traiter la varicocèle, qui présente les avantages d'un traumatisme moindre et d'une récupération plus rapide.cette chirurgie n' est pas adaptée à tous les patients et présente certaines indications et contre-indications.

Indications à prendre:
Infertilité: Pour les patients souffrant d' infertilité causée par une varicocèle, en particulier ceux qui ont subi un examen du sperme anormal et un examen endocrinien normal,et aucune anomalie n'a été constatée lors de l'examen de fertilité féminine, quelle que soit la gravité de la varicocèle, tant que le diagnostic est établi, la chirurgie doit être effectuée à temps.
Infertilité causée par un dysfonctionnement de la spermatogenèse testiculaire: si la varicocèle s' accompagne d' un dysfonctionnement de la spermatogenèse testiculaire provoquant une infertilité, une intervention chirurgicale est nécessaire.
Hernie inguinale ou hydrocèle: Les patients atteints d' hernie inguinale ou d' hydrocèle testiculaire ont également besoin d' une intervention chirurgicale.
Contra-indications:
Cirrhose hépatique sévère, ascite sévère, dysfonction hématopoïétique avec tendance à saigner sévèrement: les patients dans ces cas ne sont pas adaptés pour une varicocèle élevée en raison du risque élevé de chirurgie.
Patients ayant des antécédents d' infection abdominale et chirurgie pelvienne ouverte avec des adhérences importantes: ces patients ne sont pas adaptés à une telle chirurgie en raison du risque de complications graves.
Ligation élevée de la veine spermatique interne: Dans certains cas spécifiques, comme une ligation élevée de la veine spermatique interne, elle peut ne pas convenir.

Pour les patients atteints d'obstruction des voies urinaires inférieures, quels instruments chirurgicaux urologiques sont avantageux et quels ne le sont pas?

Pour les patients présentant une obstruction des voies urinaires inférieures, l' utilisation des instruments urologiques suivants est avantageuse:

Techniques laparoscopiques ou assistées par un robot: ces techniques peuvent être utilisées pour le traitement de sténose complexe de l'urètère supérieur, telle que l'obstruction de la jonction urétéropelvique (UPJO),avec une plastification de la valve pelvienne rénale ou une urétéroplastie de la muqueuse lingualeEn outre, la chirurgie laparoscopique présente les avantages de raccourcir la durée de séjour à l'hôpital, d'améliorer l'apparence, de réduire les risques de maladie et de réduire les risques de décès.réduire la douleur postopératoire et la récupération précoce.

chirurgie transurétrale: y compris la vaporisation transurétrale de la prostate (utilisant un laser vert d' une longueur d' onde de 532 nm),énucléation par laser de thulium/laser d'holmium transurétrale (laser d'holmium d'une longueur d'onde de 2140 nm et laser de thulium d'une longueur d'onde de 810 nm respectivement)Ces chirurgies au laser sont utilisées pour traiter l'HBP et ont l'avantage de réduire les traumatismes et de récupérer plus rapidement.

Stent urétéral: utilisé pour soulager l' obstruction urétérale, favoriser la guérison urétérale postopératoire et aider à identifier les urétères pendant la chirurgie pelvienne.Bien que la pose de stents urétéraux puisse causer un certain degré de complications, son application dans le traitement des maladies obstructives urinaires est efficace.

Stent de la prostate: utilisé pour traiter l'obstruction des voies urinaires inférieures causée par l'hyperplasie de la prostate.les tissus épithéliaux et de la prostate se développent rapidement dans le stentPar conséquent, il est essentiel de choisir le bon type de stent et le bon matériau.

Thérapie chirurgicale minimalement invasive (MIST): y compris la thérapie au jet d'eau, l' embolization de l' artère prostatique, l' ablation à la vapeur d' eau, l' ablation au laser transpérinéale, etc.Ces traitements chirurgicaux peu invasifs sont de plus en plus importants dans le traitement des symptômes des voies urinaires inférieures pour éviter les effets secondaires et maintenir la fonction.

Cependant, les résultats n'indiquaient pas clairement quels instruments urologiques chirurgicaux ne sont pas recommandés.il peut être déduit que des opérations chirurgicales non standard liées au système urinaire et l'utilisation non standard d'instruments du tractus urinaire peuvent endommager le système urinairePar conséquent, pour éviter les conséquences néfastes, il est essentiel de suivre des opérations standardisées et de choisir les instruments chirurgicaux appropriés.

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