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Instruments chirurgicaux Laparoscopic
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| Détails de l'emballage: | Sacs en polyester etune boîte en papier spéciale à épreuve de choc. |
| Détails de livraison: | Par avion |
Questions fréquentes
La laparoscopie à port unique (LESS) est progressivement devenue un développement important dans le domaine de la chirurgie peu invasive au cours des dernières années, avec des avantages et des défis importants.
Avantages
Moins de traumatismes: la laparoscopie à port unique pénètre par un seul trou de ponction dans le nombril, ce qui réduit le nombre d'incisions et donc le traumatisme.
Meilleur effet esthétique: En raison de la dépression naturelle de l'ombilicus, les plis peuvent couvrir l'incision, ne laissant presque aucune cicatrice après l'opération, obtenant un effet "sans trace".
Récupération postopératoire plus rapide: la chirurgie laparoscopique à port unique est moins invasive, la douleur postopératoire est considérablement réduite et les patients peuvent être libérés de l'hôpital dans un délai de 2 à 3 jours,avec une récupération plus rapide.
Réduction de la durée de séjour à l'hôpital: En raison de moins de traumatismes et d'un rétablissement plus rapide, la durée de séjour des patients à l'hôpital est également réduite.
Réduire les complications: La chirurgie laparoscopique traditionnelle est parfois sujette à des hernies incisives, alors que de telles complications sont très rares en chirurgie laparoscopique à port unique.
Le défi
Rassemblement et collision d'instruments: en chirurgie laparoscopique à port unique, tous les instruments sont concentrés dans la même incision, qui est sujette à un rassemblement et à une collision d'instruments,affectant l'opération chirurgicale.
Difficultés ergonomiques: comme il n'y a qu'un seul espace de fonctionnement, la portée de fonctionnement de l'opérateur est limitée, ce qui accroît la difficulté de l'opération.
Manque d'instruments de triangulation: la chirurgie laparoscopique à port unique ne possède pas les capacités de triangulation de la laparoscopie à ports multiples.entraînant une perte de la perception de la profondeur et un champ de vision limité.
Difficulté à suturer: Il est difficile d'effectuer des opérations de suture sous laparoscopie à port unique, en particulier lorsque des opérations délicates sont requises.
Exigences techniques élevées: la chirurgie laparoscopique à port unique impose des exigences techniques élevées aux médecins et nécessite une technologie de chirurgie laparoscopique avancée.
La technologie laparoscopique à port unique présente des avantages significatifs en termes d'invasivité minimale et d'esthétique, mais elle est également confrontée à des défis en matière de gestion des instruments, d'ergonomie et de technologie de suture.Avec l'avancement continu de la technologie et l'accumulation de l'expérience des médecins, ces défis devraient être progressivement surmontés.
La technique laparoscopique à port unique a un effet significatif pour réduire les complications.La chirurgie laparoscopique à port unique réduit le nombre de trous de ponction abdominale en concentrant tous les trous de ponction dans une seule incision., réduisant ainsi l' incidence des complications de la ponction, telles que les saignements et les infections.des études ont montré que la cholécystéctomie laparoscopique à port unique présente un taux de complications inférieur à la chirurgie laparoscopique traditionnelle à ports multiplesPar exemple, une étude a montré que le taux de complications pour la chirurgie laparoscopique à port unique était de 4,00%, contre 14,00% pour le groupe témoin.
La technique laparoscopique à port unique réduit non seulement le risque de complications,mais réduit également le risque de complications postopératoires en réduisant les lésions musculaires de la paroi abdominaleCette méthode chirurgicale est moins invasive et permet une récupération postopératoire plus rapide, ce qui peut améliorer efficacement la satisfaction et la qualité de vie des patients.
L'encombrement et la collision des instruments sont un problème courant lors de la chirurgie laparoscopique à port unique.
Utiliser des pinces d'accrochage et des pinces de séparation avec des extrémités avant incurvées: en changeant l'angle des instruments pendant le fonctionnement, la disposition triangulaire peut être rétablie dans une certaine mesure,réduisant ainsi les collisions mutuelles.
Utilisation d'instruments chirurgicaux avec plusieurs degrés de liberté: L'endoscope et les instruments chirurgicaux dans les systèmes modernes de chirurgie laparoscopique à port unique ont plusieurs degrés de liberté actifs.L'opération chirurgicale ne peut être achevée que par le mouvement des instruments chirurgicaux dans la cavité abdominale du patientUne collision entre les équipements.
Optimiser la conception des outils chirurgicaux: les outils chirurgicaux doivent répondre à l'espace de travail correspondant,exigences en matière de dextérité et de charge pour s'adapter à l'arrangement des instruments plus encombré en chirurgie endoscopique à port unique.
Améliorations de la technologie et des dispositifs d'application: par exemple, l'utilisation de dispositifs à boucle unique et de la technologie de suspension de la paroi abdominale pour résoudre le problème de l'occlusion hépatique,et placer l'échantillon dans un sac de récupération après la résection, puis le retirer avec le dispositif à un trou, afin de réduire efficacement les interférences entre les appareils.
Améliorer les compétences chirurgicales et le travail d'équipe: grâce à l'optimisation et à l'amélioration continues des techniques chirurgicales, du travail d'équipe et des instructeurs de haut niveau,la courbe d'apprentissage peut être considérablement raccourcie et l'efficacité et la précision chirurgicales peuvent être améliorées.
En chirurgie laparoscopique à port unique, les méthodes pour surmonter les difficultés ergonomiques et améliorer la portée et le champ de vision de l'opération comprennent principalement les points suivants:
Améliorer la posture chirurgicale: Selon les recommandations du professeur TJ Kim, l'opérateur doit ajuster la distance entre les yeux et l'écran et l'angle du coude.Si les yeux de l'opérateur regardent droit vers l'écran à courte distance et que l'angle entre les coudes est supérieur à 120° pendant l'opération, il sera plus ergonomique et confortable que si l'opérateur regarde l'écran de loin et que l'angle du coude est inférieur à 90°.
Utiliser une lentille à vue multi-angles: la lentille à strabisme 30° vers l'avant peut obtenir une vue multi-angles en réglant le bouton ou en tournant le câble optique en dehors du corps,et est plus adapté pour divers types de chirurgies laparoscopiques à port unique.
Placement d'un dispositif de levage utérin: Un dispositif de levage utérin peut être placé pendant l'opération pour aider à exposer le champ chirurgical et réduire la difficulté de suture.
Système spécial de formation et de simulation: Puisque la chirurgie à port unique doit surmonter les limites du champ de vision et de l'espace chirurgicaux,une formation spéciale et l'utilisation d'un système de simulation de chirurgie minimally invasive laparoscopique à port unique peuvent aider les médecins à maîtriser les compétences pertinentes.
Évitez l'effet de la tige: en chirurgie laparoscopique à port unique, les instruments et la lentille sont souvent sur la même ligne parallèle,provoquant la disparition du triangle chirurgical de la laparoscopie classiquePar conséquent, il est nécessaire de ressentir la position des instruments et la profondeur de l'anatomie, et essayer d'éviter les interférences entre les instruments.
En chirurgie laparoscopique à port unique, il existe plusieurs techniques de suture avancées qui peuvent améliorer la précision chirurgicale:
Méthode de suture de baseball: Cette méthode de suture a été utilisée pour la première fois dans la myoméctomie laparoscopique et peut améliorer efficacement la précision de l'opération.
Méthode de suture continue et méthode de suture interrompue: Ces méthodes de suture traditionnelles sont encore largement utilisées en chirurgie laparoscopique à port unique,Des effets de suture de haute précision peuvent être obtenus par des opérations délicates..
Figure 8 point et point en U: Ces points peuvent également donner de bons résultats de point dans certaines situations, en particulier lorsque des travaux délicats sont nécessaires.
Méthode de suture intradermique: utilisez une suture absorbable 3-0 pour la suture intradermique, qui convient à la suture simple d'incisions laparoscopiques à port unique.Cette méthode améliore non seulement la précision des sutures, mais réduit également les complications postopératoires..
Méthode de suture continue à fil barbelé: dans le traitement des lésions ovariennes,L'utilisation de fil de fer barbelé Tyco 3-0 pour la suture continue peut fermer efficacement la paroi du kyste et améliorer la précision de l'opération..
La suture assistée par un robot: en utilisant des outils de suture spécialisés et des systèmes d'imagerie de pointe, les robots peuvent fournir une visualisation plus précise de la zone chirurgicale,résultant en une meilleure précision de suture.
Techniques de nouage: notamment ligature simple et ligature + découpage.Ces techniques sont largement utilisées en chirurgie laparoscopique à port unique et peuvent améliorer la stabilité et la fiabilité de la chirurgie.
Nouveau système d'évaluation: Un nouveau système d'évaluation de la précision des sutures laparoscopiques basé sur un stéréoscope peut aider les chirurgiens à mieux maîtriser les compétences de suture et à améliorer la précision chirurgicale.
La technologie de la laparoscopie à port unique impose des exigences techniques très élevées aux médecins.
Technologie et compétences chirurgicales: la chirurgie laparoscopique à port unique est plus complexe que la chirurgie laparoscopique à ports multiples conventionnelle.et nécessite des compétences chirurgicales plus élevées et la compétence de l'opérateurLes médecins doivent posséder des compétences opérationnelles de haut niveau et une riche expérience clinique.
Utilisation d'équipements de pointe: Bien qu'il existe des équipements de pointe comme garantie, les compétences opérationnelles du médecin sont toujours le facteur clé.
Préparation préopératoire et traitement des situations particulières: en raison de la particularité de la chirurgie laparoscopique à port unique, il est difficile d'estimer le temps d'opération avant la chirurgie.et dans des circonstances particulières, il peut être nécessaire de passer à la laparotomie.
Formation et courbe d'apprentissage: les médecins doivent suivre une formation spécialisée, la maîtriser, puis renforcer continuellement la formation aux compétences opérationnelles pour améliorer rapidement les compétences chirurgicales,réduire la courbe d'apprentissage, et réduire l' incidence des complications.
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